最近，古巴做了兩件事驚艷了全球：
一是古巴派遣醫療團隊支援意大利；
二是古巴允許一艘載有新冠肺炎患者的英國郵輪?？?，而此艘郵輪之前在加勒比多個(gè)港口都遭到了拒絕。
古巴為什么有如此實(shí)力與擔當？這些，與古巴全民免費醫療體制以及世界領(lǐng)先的醫療水平密不可分。
你沒(méi)看錯，古巴是世界上唯一一個(gè)全民免費醫療的國家，醫療水平世界領(lǐng)先！
而這一切，是在遭受美國政治、經(jīng)濟、科技、外交、軍事全面制裁，國家極度貧困的情況下取得的，堪稱(chēng)奇跡！
古巴的醫療技術(shù)有多高？全民免費醫療神話(huà)又是如何實(shí)現的？
1、醫療制度：全民免費
古巴是世界上唯一一個(gè)實(shí)行全民免費醫療的國家。古巴的醫院，沒(méi)有掛號處和收費處，檢查、治療、手術(shù)、藥品以及住院飲食均免費，連住院陪護家屬都有免費陪房餐。
古巴建立了三級醫療體制，家庭醫生、社區醫院、中心醫院、全國性醫院構成的保健體系覆蓋全國99.1 %的人口。
▲ 古巴家庭醫生為孕婦檢查身體 圖片來(lái)源：梨視頻
通常情況下，古巴人生病后會(huì )先找到指定的家庭醫生，感冒發(fā)燒之類(lèi)的小病，在社區醫院（初級醫療網(wǎng)）治療。只有在需要的情況下，才會(huì )去中心醫院（二級醫療網(wǎng)）或者全國性醫院（三級醫療網(wǎng)）接受治療。
▲ 病人在社區醫院候診
這樣，既確保了每一個(gè)病人能夠得到有效治療，又大大緩解了全國性醫院的壓力。因此，古巴的大醫院從來(lái)不會(huì )出現中國醫院人頭涌動(dòng)的景象，不需要給醫生送紅包，更沒(méi)有號販子。
2、醫療水平：世界領(lǐng)先
古巴的醫療水平之高，舉世公認，位居世界前列的領(lǐng)域有——
眼科、矯形術(shù)、生物工程等專(zhuān)業(yè)技術(shù)
骨髓、心臟、肺、肝、腎、胰腺等器官移植手術(shù)
治療帕金森癥、早老性癡呆癥、兒童神經(jīng)系統驚呆癥等神經(jīng)外科
……
古巴基因工程和生物技術(shù)中心成立于1986年，已成為具有世界一流水平的研究機構。
▲ 古巴遺傳工程和生物技術(shù)中心 圖片來(lái)源：網(wǎng)易科學(xué)人欄目
古巴在生物行業(yè)處于世界領(lǐng)先地位，有能力生產(chǎn)一些世界上獨一無(wú)二的新藥。
▲ 中國人熟悉的古巴抗癌藥——藍蝎肽
古巴的醫療水平也得到了美國的承認。早在1982年，美國就在一份報告中聲稱(chēng)，古巴的醫療體系比肩發(fā)達國家。
很多美國人不惜偷渡到古巴治病。2016年11月，《紐約時(shí)報》就報道了78歲的美國老太太Zuby Malik，跑到古巴購買(mǎi)一種名為Cimavax的肺癌疫苗。
▲ 2016年11月5日，《紐約時(shí)報》的報道
《華氏911》的導演邁克·摩爾拍攝的紀錄片《醫療內幕》中，揭露了另一個(gè)真相：在美國賣(mài)120美元的藥，在古巴僅需要5美分。
▲ 紀錄片《醫療內幕》畫(huà)面
正是基于全民免費醫療制度和領(lǐng)先的醫療水平，古巴成為世界上第一個(gè)消除艾滋病毒及梅毒母嬰傳播的國家。當然，古巴醫療的好處不止于此。
3、國內國民受益：公共健康數據優(yōu)于美國
惠及每一個(gè)人的醫療體系，大大提高了古巴人的生活質(zhì)量和健康狀況，古巴的部分公共健康數據甚至優(yōu)于美國。
世界衛生組織發(fā)布的《世界衛生統計2016》顯示，2015年，古巴人的平均預期壽命為79.1歲，與美國接近，達到了發(fā)達國家的水平。
▲ 2015年部分國家人均預期壽命 數據來(lái)源：《世界衛生統計2016》
2013年11月，泛美衛生組織（OPS）發(fā)表報告，平均每10000 名古巴人擁有134.6名醫生，超過(guò)美國（125.1名）和加拿大（93.5名），位居美洲地區第一位。
美國中情局出版的《世界概況》顯示，2015年，古巴新生兒死亡率為4.63 名/千人，遠低于拉美平均水平，也優(yōu)于美國的5.87 名/千人。
▲ 部分國家千人新生兒死亡數 數據來(lái)源：中情局《世界概況》
2013年，古巴《格拉瑪報》報道，古巴產(chǎn)婦死亡率為21.5名/10 萬(wàn)人，為世界范圍低水平。
4、國際影響巨大：醫療服務(wù)成為國家名片
醫療服務(wù)已經(jīng)成為古巴一張閃亮的國家名片，軟實(shí)力的重要一環(huán)。
從1960年代開(kāi)始，古巴派駐海外的醫務(wù)人員多達18萬(wàn)人，分散在100多個(gè)國家和地區。
▲ 在巴西貧困地區行醫的古巴醫生 圖片來(lái)源：路透社
截至2010年，由古巴醫生實(shí)施的奇跡行動(dòng)計劃，已經(jīng)免費治愈了53.8萬(wàn)名拉丁美洲眼疾病患。
▲ 古巴醫生在為玻利維亞病患檢查眼睛 圖片來(lái)源：路透社
此外，切爾諾貝利核電站受害者也被送到古巴治療，古巴哈瓦那拉丁美洲醫學(xué)院（ELAM），被譽(yù)為世界醫生的搖籃，免費接收來(lái)自第三世界的求學(xué)者。不僅免其學(xué)習和食宿費用，還提供小額生活補助。
▲ 古巴為越南援建的越南古巴醫院 圖片來(lái)源：南方周末
古巴甚至慷慨地為死對頭美國提供醫療援助。2005年，美國遭受卡特里娜颶風(fēng)災害后，古巴宣布愿意派遣1000多名醫療專(zhuān)家前去援助。盡管美國政府沒(méi)有接受，但古巴的義舉讓人肅然起敬。
▲ 古巴計劃派往美國的醫生 圖片來(lái)源：路透社
醫療服務(wù)極大緩解古巴與拉丁美洲等國家的關(guān)系，拉近了古巴與國際社會(huì )的距離，幫助古巴重塑了國際形象，還為古巴帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的經(jīng)濟利益。
醫療服務(wù)推動(dòng)了古巴旅游業(yè)的發(fā)展，許多歐洲、拉美和加拿大的病人選擇到古巴旅游治療。
古巴更是成為拉美地區政治家和明星治病的首選之地。前委內瑞拉總統查韋斯多次前往古巴就醫，阿根廷球星馬拉多納也到古巴接受戒毒治療。
▲ 查韋斯與卡斯特羅
古巴還玩起了醫療換石油的策略，通過(guò)向委內瑞拉派出2萬(wàn)名醫生，換取低價(jià)石油。
5、古巴奇跡，是如何實(shí)現的？
答案可能讓人大跌眼鏡——領(lǐng)導重視。
古巴革命領(lǐng)導人切·格瓦拉就是醫生，古巴高層政要里好多人都是醫學(xué)博士。這讓古巴對醫生有一種天生的好感與尊重。
▲ 古巴開(kāi)國元勛切·格瓦拉
1959年革命勝利時(shí)，古巴的醫療條件極差，大批醫生外逃。美國對古巴實(shí)行禁運后，古巴傳統的醫藥和醫療設備供應來(lái)源中斷，情況更加雪上加霜。
▲ 古巴革命取得勝利，卡斯特羅（左）向支持者發(fā)表演講 圖片來(lái)源：新華社
古巴的衛生和健康指標持續下降，一些傳染病出現反彈。同時(shí)，人口的快速增長(cháng)加重了問(wèn)題的嚴重性，古巴的醫療衛生事業(yè)陷入困境。
面對困境，卡斯特羅政府大刀闊斧改革醫療系統，經(jīng)過(guò)數十年的苦心經(jīng)營(yíng)，成功扭轉了不利局面，創(chuàng )造了世界矚目的古巴奇跡。
▲ 古巴哈瓦那拉丁美洲醫學(xué)院
古巴把提高全體國民的健康水平作為社會(huì )主義建設的一項重要的戰略任務(wù)，提出讓人人享有健康的奮斗目標。
這個(gè)奮斗目標的背后，是古巴不遺余力地人力物力投入，每年用于公共衛生事業(yè)的資金占國家財政支出的20%！
▲ 2016年，中國醫療衛生支出占財政支出的7.0%
正是基于此，古巴全民免費醫療制度、醫藥分離制度、三級醫療制度才能得以確立，高效率的醫療體系，高水平的醫療技術(shù)，高素質(zhì)的醫務(wù)人員才能得以實(shí)現。
誠然，古巴的免費醫療，建立在人口基數?。?100萬(wàn)）的特殊國情下，也存在著(zhù)開(kāi)支大、浪費大等諸多問(wèn)題。
然而，一個(gè)經(jīng)濟發(fā)展水平世界倒數的國家，卻舍得把錢(qián)投入到醫療衛生事業(yè)，只為保障全體國民的生命健康，這是古巴人民擁護卡斯特羅政府的重要原因。
▲ 2016年11月25日卡斯特羅逝世，古巴民眾悼念 圖片來(lái)源：法新社
無(wú)論是經(jīng)濟發(fā)達的歐美，正在崛起的中國，還是戰亂紛爭的阿富汗，都在為看病難、藥費貴發(fā)愁之時(shí)，名不見(jiàn)經(jīng)傳的古巴，卻實(shí)現了全民免費醫療的奇跡，樹(shù)立了一個(gè)醫療改革的標桿與樣板。
責任編輯：華小妹
世界華人周刊專(zhuān)欄作者：路里