
通常,白癜風(fēng)給人印象最深刻的就是兩點(diǎn):第一是破壞外在形象,給患者長(cháng)期籠罩心理陰影;第二就是治療的艱難和反復。那么,治療白癜風(fēng)到底難在哪里?如何才能終結這個(gè)白色噩夢(mèng)?
白癜風(fēng)(vitiligo)是一種常見(jiàn)的原發(fā)性、局限或泛發(fā)性的皮膚色素脫失性疾病,由皮膚和(或)毛囊的功能性黑素細胞的減少或喪失引起。白癜風(fēng)全世界患病率估計為0.5%~4%,而我國患病率在0.1%~2.7%。不同種族、成人和兒童均可罹患,嚴重影響患者的美容與社交活動(dòng)。美國著(zhù)名的歌星邁克爾.杰克遜就因罹患嚴重的白癜風(fēng)而脫色成為白人,并非如之前人們認為的那樣是因為厭惡自己的膚色而故意漂白的。
白癜風(fēng)是皮膚科的常見(jiàn)病,一般膚色越深的人發(fā)病率越高,青少年容易發(fā)病。一般夏季發(fā)展較快,冬季減慢,病程長(cháng)短不一,常在曝曬、精神創(chuàng )傷、急性疾病或手術(shù)等產(chǎn)生嚴重的應激狀態(tài)下迅速擴散,完全自愈者較少。
導致白癜風(fēng)的原因是什么?
導致白癜風(fēng)的病因目前尚不明確,可能與下列因素有關(guān)。
同形反應
白癜風(fēng)可以發(fā)生同形反應,即局部創(chuàng )傷如摩擦、外傷等也可引發(fā)新的皮疹。但同形反應僅在活動(dòng)期白癜風(fēng)出現,原發(fā)病穩定期白癜風(fēng)不會(huì )出現。沒(méi)有白癜風(fēng)原發(fā)病的個(gè)體,外傷并不會(huì )引發(fā)白癜風(fēng)。
精神因素
白癜風(fēng)常由于工作壓力大、休息不好等精神因素加重,但這些因素不是病因。
自身免疫
白癜風(fēng)與自身免疫可能有關(guān)。白癜風(fēng)可能合并斑禿、惡性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病及Addison病。
遺傳
白癜風(fēng)與遺傳有一定關(guān)系,可能系多基因遺傳。一般10%~20%的白癜風(fēng)患者有家族史。
造成白癜風(fēng)難以治愈的因素主要有以下幾個(gè)方面
診斷不明確 治療不正規
一些白癜風(fēng)患者盲目用藥,甚至亂用偏方,導致出現無(wú)效、抗藥、皮損大面積擴展、藥物過(guò)敏等不良反應,失去最佳治療時(shí)機。因此,對于白癜風(fēng)患者來(lái)講,應該選擇正規的醫院治療,不要聽(tīng)信傳言及偏方。
治療時(shí)間長(cháng) 患者難以堅持
白癜風(fēng)患者若不能堅持系統治療,病情也會(huì )時(shí)好時(shí)壞,而且一般情況下白癜風(fēng)的療程都較長(cháng),甚至病情嚴重的患者還需終身治療,這不僅需要經(jīng)濟方面的支持,還需要患者有堅持治療的恒心。
白癜風(fēng)本身存在反復發(fā)作的特點(diǎn)
由于疾病的發(fā)展變化與患者自身的身體情況變化有關(guān),白癜風(fēng)很容易反復。在治療期間應避免誘發(fā)因素,如避免勞累,要勞逸結合,以免造成機體免疫力低下,同時(shí)注意避免抽煙、喝酒、曝曬、吃刺激性食物等,以減少復發(fā)的可能。
客觀(guān)地說(shuō),白癜風(fēng)確實(shí)難治,但難治不代表不能治,白癜風(fēng)絕非一個(gè)不治之癥。只要患者抓住治療時(shí)機,選擇正規醫院和醫生,持之以恒地科學(xué)治療,同時(shí)做好防護,減少復發(fā)可能,白癜風(fēng)一定可以戰勝,白色噩夢(mèng)也一定可以終結。
哪些人群更易患上白癜風(fēng)?
免疫力低下的人
大量的臨床患者在發(fā)病的前期免疫力都過(guò)低。這就表明,免疫力低下的人,容易誘發(fā)白癜風(fēng)。對于經(jīng)常不注重鍛煉身體,或者是年齡較小的人,免疫力低下,身體各項的機能都無(wú)法正常的工作,身體是很容易受到傷害的。不僅容易導致各種病菌的侵害,還容易使自身的某些功能受到影響,尤其是黑色素細胞的生成受到阻礙,易誘發(fā)白癜風(fēng)。
生活環(huán)境造成污染 且容易過(guò)敏的人
對于一些經(jīng)常容易接觸過(guò)敏源的人,以及生活環(huán)境污染較為嚴重的人,都容易發(fā)病白癜風(fēng)。經(jīng)常在油漆廠(chǎng)、橡膠廠(chǎng)工作的人,會(huì )長(cháng)期的接觸到醌類(lèi)、酚類(lèi)的有害物質(zhì),很容易就會(huì )導致這些污染物刺激到皮膚深層細胞,刺激皮膚中的黑色素,導致白癜風(fēng)的發(fā)病。而生活在這些環(huán)境中的人,對于皮膚的清潔不到位的話(huà),對自身的傷害也是很?chē)乐氐摹?/p>
情緒易激動(dòng)的人
經(jīng)常情緒過(guò)于低落的人易誘發(fā)白癜風(fēng)。經(jīng)常性的情緒低落,或者是有抑郁的情緒,或者是情緒過(guò)于激動(dòng),都會(huì )促進(jìn)神經(jīng)末梢生成一些有害的物質(zhì),對于皮膚的刺激是很大的,也會(huì )刺激到皮膚中的黑色素細胞,誘發(fā)白癜風(fēng)的發(fā)病。皮膚較為敏感的人,發(fā)病白癜風(fēng)的幾率也是很大的。
白癜風(fēng)會(huì )傳染嗎?
醫學(xué)上,傳染又稱(chēng)感染,是指病原體侵入人體后,病原體在人體內的一種寄生過(guò)程。而白癜風(fēng),雖說(shuō)在皮膚上表現出白斑或白斑,但它的病因是由于局部皮膚黑色素代謝紊亂而引起的脫色性改變,這決定了白癜風(fēng)疾病不具備病原體,沒(méi)有傳染源,因此,白癜風(fēng)不會(huì )傳染。
白癜風(fēng)的檢查手段有哪些?
血液檢查
白癜風(fēng)在治療前或在治療中做一些血液檢查是必要的,可從中發(fā)現異?;虬l(fā)現潛在的內臟病變,查明原因,可提高治愈率,有利于白癜風(fēng)病的康復。
元素檢查
白癜風(fēng)患者一般都缺銅元素,所以微量元素檢測是找出白癜風(fēng)患者病因機制的重要手段之一,如果患者的血清銅、銅藍蛋白等微量元素缺失,就會(huì )導致黑色素的合成減少甚至減退。而引發(fā)白癜風(fēng)。
活組織切片
活組織切片是檢查白癜風(fēng)比較有用的一種,如果有白癜風(fēng),那么白癜風(fēng)活動(dòng)期皮損內黑素細胞密度就會(huì )降低,周?chē)谒丶毎惓T龃?,后期脫色皮損內無(wú)黑素細胞。皮膚活組織切片的過(guò)程是在患者身上挑選新發(fā)的、典型的病灶,局部浸潤麻醉后,用手術(shù)刀切取一小片組織,送病理檢查。
Wood燈檢查
Wood燈對判斷色素沉著(zhù)的細微區別有很大幫助,黑素吸收全波段紫外線(xiàn),若黑素減少則折光強,顯淺色。而黑素增加則折光弱,顯暗色。Wood燈可用于檢查皮膚中黑素的深度,如檢查表皮的色素損害(如雀斑),照射時(shí)可使色素變深,而真皮內色素則無(wú)此反應,據此可確定黑素所在位置。在Wood燈下,白癜風(fēng)表皮色素的變化在可見(jiàn)光下明顯得多,而真皮色素的變化在Wood燈下則不明顯。
治療白癜風(fēng)一般有哪些常規方法?
目前白癜風(fēng)治療的目的是控制皮損進(jìn)展,促進(jìn)白斑復色。治療方面主要參考患者病期、面積、型別、部位、年齡和病程等。治療原則是盡早治療,盡可能根據不同患者需考量的因素采取個(gè)性化的綜合療法。治療措施主要包括:
糖皮質(zhì)激素治療
局部外用糖皮質(zhì)激素治療適用于白斑面積<10%的皮損。系統用糖皮質(zhì)激素治療主要適用于泛發(fā)性快速進(jìn)展期白癜風(fēng)患者??尚┝靠诜娔崴擅咳?.3mg/kg,連服1.5~3個(gè)月,無(wú)效中止。見(jiàn)效后每2~4周遞減5mg,至隔日1片,維持3~6個(gè)月。
光療及光化學(xué)療法
局部光療有窄頻中波紫外線(xiàn)(NB-UVB)、308nm準分子激光及準分子光。全身光療治療適用于年齡>9歲,白斑面積累計>20%的患者。
移植治療
適用于穩定期白癜風(fēng)患者,尤其適用于局限型和節段型白癜風(fēng)患者,常規的治療方法包括自體表皮移植、自體表皮混懸液移植及單株毛囊移植等。國際最先進(jìn)的治療方法是培養的自體黑素細胞移植。
鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑
外用藥物包括他克莫司軟膏和吡美莫司霜,復色最好的部位是面頸部,黏膜部位和生殖器部位也可以使用。
維生素D3衍生物
外用藥物為鈣泊三醇和他卡西醇,主要用于治療成人白癜風(fēng),每日2次外涂,由于鈣泊三醇和他卡西醇具有對紫外線(xiàn)的光保護作用,所以建議光療前一日晚上使用。
脫色治療
主要適用于白斑累及面積大于95%的患者。
白癜風(fēng)患者在生活中要注意些什么?
患者飲食無(wú)需忌口
但勿過(guò)多攝入維C或維E
有些白癜風(fēng)患者自從患病后就會(huì )擔心亂吃東西會(huì )對病情有影響,因此對很多食物開(kāi)始忌口,很多東西都不敢吃。對此,黃卓輝醫師表示,白癜風(fēng)的病情變化在飲食方面并沒(méi)有受到很大的影響,患者無(wú)需忌口,但要注意正常飲食。
另外,患者還需注意不要過(guò)多地攝入含維C或維E的食物,像獼猴桃 、橘子、西紅柿、玉米、堅果、小麥等。維生素C、維生素E有抗氧化的作用,可以減退色素,因此過(guò)多攝入對病情是有影響的。但膚色較深的人吃些富含維C或維E 的食物可以使皮膚變白。
秋季來(lái)臨,天氣逐漸涼爽,白癜風(fēng)病情雖然趨向和緩,但治療仍不可放松,日常防護也不可疏忽。白癜風(fēng)患者要注意秋季護理,注意環(huán)境的變化給自己的病情帶來(lái)的影響。為了避免病情加重,白癜風(fēng)患者要注意以下注意事項。
外出旅游時(shí)日光照射的正常防護
秋季陽(yáng)光溫和,紫外線(xiàn)強度較夏天降低,白癜風(fēng)患者可以適當的曬下太陽(yáng),但因高原地區日照中的紫外線(xiàn)依然較強,紫外線(xiàn)穿透到地面的量較多,外出旅游的白癜風(fēng)患者通常忽略了對涼爽秋季的堤防,且不太注意防護,因此增加了復發(fā)幾率。
過(guò)多的皮膚問(wèn)題也會(huì )影響白癜風(fēng)治療
立秋后,晝夜溫差大,濕度逐漸減小,空氣逐漸干燥,會(huì )出現各種皮膚類(lèi)問(wèn)題,由于白癜風(fēng)屬于皮膚疾病,持續的皮膚問(wèn)題影響白癜風(fēng)的治療,所以應該引起人們的注意,加上秋季過(guò)敏源較多,而白癜風(fēng)患者皮膚脆弱,容易受到刺激,也不利于白癜風(fēng)患者的治療。
合理膳食
秋季往往被各界認為是滋補的好時(shí)節,所以很多人會(huì )選擇進(jìn)補大量的保健品類(lèi),而多數保健品因成分不明,可能會(huì )對白癜風(fēng)的治療產(chǎn)生影響。因此,患者此時(shí)要合理膳食,多食用粗糧以及富含礦物質(zhì)、微量元素的食物。多喝水,少吃辛辣等刺激性食物,戒煙戒酒。
保證充足的睡眠
秋季天氣涼爽,人們睡眠質(zhì)量提高。白癜風(fēng)患者需要養成良好的生活習慣,早睡早起,保證充足的睡眠,對于提高患者自身的免疫力有一定的幫助。
保持一個(gè)良好的心態(tài)
天氣逐漸轉涼,患者衣物增加,身上的白斑被衣物很好的遮蓋,緩解了患者因外觀(guān)受損而產(chǎn)生的不良情緒,保持一個(gè)良好的心態(tài),對白癜風(fēng)的治療非常有益。
白癜風(fēng)患者,該去哪看???
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全國50家擅長(cháng)白癜風(fēng)的三甲醫院
醫院名稱(chēng)
專(zhuān)科名稱(chēng)
專(zhuān)科地位
醫院地址
上海
上海華山醫院
皮膚科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
上海市烏魯木齊中路12號
上海第九人民醫院
皮膚科
上海市黃浦區制造局路639號
上海瑞金醫院
皮膚性病科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
上海市瑞金二路197號
上海長(cháng)征醫院
皮膚科
全軍重點(diǎn)學(xué)科
上海市黃浦區鳳陽(yáng)路415號
上海市第一人民醫院
皮膚科
上海市虹口區海寧路100號
北京
空軍總醫院
皮膚病科
全軍重點(diǎn)學(xué)科
北京市海淀區阜成路30號
北京協(xié)和醫院
皮膚科
國家級重點(diǎn)學(xué)科
北京市東城區帥府園一號
北京大學(xué)人民醫院
皮膚科
國家級重點(diǎn)學(xué)科
北京市西城區西直門(mén)南大街11號
北京兒童醫院
皮膚科
北京市西城區南禮士路56號
北京中醫醫院
皮膚科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
北京市東城區美術(shù)館后街23號
名醫館
北京大學(xué)第三醫院
皮膚科
國家級重點(diǎn)學(xué)科
北京市海淀區花園北路49號
北京友誼醫院
皮膚科
北京市西城區永安路95號
廣東
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
廣東省廣州市沿江西路107號
廣東省人民醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
廣東省廣州市中山二路106號
遼寧
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
皮膚性病科
國家級重點(diǎn)學(xué)科
遼寧省沈陽(yáng)市和平區南京北街155號
陜西
西京醫院
皮膚科
國家級重點(diǎn)學(xué)科
陜西省西安市長(cháng)樂(lè )西路15號
西安交通大學(xué)第二附屬醫院
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國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
陜西省西安市市區內西五路157號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院
皮膚性病科
陜西省西安市雁塔區雁塔西路277號
湖南
中南大學(xué)湘雅醫院
皮膚科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
湖南省長(cháng)沙市湘雅路87號
中南大學(xué)湘雅二醫院
皮膚科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
湖南省長(cháng)沙市人民中路139號
湖南省中醫院
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國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
湖南省長(cháng)沙市蔡鍔北路233號
江蘇
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皮膚科
國家級重點(diǎn)學(xué)科
江蘇省南京市玄武區蔣王廟街12號
江蘇省人民醫院
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江蘇省南京市廣州路300號
南通大學(xué)附屬醫院
皮膚性病科
省級重點(diǎn)學(xué)科
江蘇省南通市崇川區西寺路20號
東南大學(xué)附屬中大醫院
皮膚科
江蘇省南京市丁家橋87號
湖北
武漢協(xié)和醫院
皮膚性病科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
湖北省武漢市解放大道1277號
武漢市第一醫院
皮膚科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
湖北省武漢市硚口區中山大道215號
湖北省第三人民醫院
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湖北省武漢市中山大道26號
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皮膚科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
浙江省杭州市濱江區江虹路1511號
河南
河南省人民醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
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鄭州大學(xué)第一附屬醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
河南省鄭州市建設東路1號
鄭州市中心醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
河南省鄭州市中原區桐柏路195號
濮陽(yáng)市人民醫院
皮膚科
地市級重點(diǎn)學(xué)科
河南省濮陽(yáng)市勝利中路252號
云南
昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院
皮膚性病科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
云南省昆明市西昌路295號
四川
四川省人民醫院
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省級重點(diǎn)學(xué)科
四川省成都市青羊區一環(huán)路西二段32號
四川省中醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
四川省成都市金牛區十二橋路39號
西南醫科大學(xué)附屬中醫醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
四川省瀘州市龍馬潭區春暉路182號
成都市第二人民醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
四川省成都市慶云南街10號
吉林
吉林大學(xué)第一醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
吉林省長(cháng)春市新民大街71號
吉林大學(xué)第二醫院
皮膚科
吉林省長(cháng)春市南關(guān)區自強街218號
山東
濟寧市第一人民醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
中國山東省濟寧市健康路6號
煙臺毓璜頂醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
山東省煙臺市芝罘區毓東路20號
青島大學(xué)附屬醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
山東省青島市市南區江蘇路16號
山東省立醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
山東省濟南市槐蔭區經(jīng)五緯七路324號
青島市立醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
山東省青島市市北區膠州路1號
皮膚病防治院
聊城市人民醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
山東省聊城市東昌西路67號
山東省中醫院
皮膚科
省級重點(diǎn)學(xué)科
山東省濟南市歷下區文化西路42號
安徽
安徽醫科大學(xué)第一附屬醫院
皮膚性病科
國家級重點(diǎn)學(xué)科
安徽省合肥市蜀山區績(jì)溪路218號
黑龍江
哈爾濱醫科大學(xué)附屬第二醫院
皮膚性病科
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科
黑龍江省哈爾濱市南崗區學(xué)府路246號
重慶
重慶西南醫院
皮膚性病科
省級重點(diǎn)學(xué)科
重慶市沙坪壩高灘巖正街30號
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